腹主动脉血栓形成综合征

【概述】

腹主动脉血栓形成综合征（Leriche Syndrome），又称主动脉分叉闭塞综合征，末端主动脉血栓形成综合征，渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征，终末主动脉髂动脉闭锁综合征，慢性腹主动脉髂动脉阻塞，孤立性腹主动脉髂动脉病。

【诊断】

腹主动脉血栓形成除下肢症状外，往往出现一些腹部症状，如不仔细检查易误诊。以下几点有助于诊断：①患者周身情况严重，多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛和知觉障碍。③可伴有消化道症状，如呕吐、稀便、下坠感。④初起可为单侧肢体症状，继而出现对侧肢体症状，然后出现肢体发凉等血运障碍体征，再晚可出现栓子下移表现。

【治疗措施】

治疗上除对病因治疗外，可行主动脉结扎，部分摘除或主动脉移植等。

【发病机理】

腹主动脉血栓形成可能由于动脉瘤、创伤、肿瘤或异物损害壁而形成血栓，主动脉缓慢闭塞，可能有机会建立侧枝循环，一般只引起下肢动脉血运不良。

【临床表现】

1.运动时腰部、大腿、小腿疲劳，有疼痛感。

2.不能触及下肢动脉搏动。

3.下肢皮肤苍白、寒冷感。

4.男性患者有阳痿、阴茎勃起困难等。

【鉴别诊断】

早期须与其它原因所致的间歇性跛行症鉴别。