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药剂名称: 哌替啶
别名: 度冷丁、地美露   Pethidine   Dolantin、Meperidine 
主要成分和含量:
性状: 其盐酸盐为白色结晶性粉末,无臭,味苦。易溶于水,溶于乙醇,几乎不溶于乙醚。
药理和应用: 阿片受体激动剂,作用与吗啡相似,为一合成的镇痛药。其镇痛作用较吗啡弱,持续时间也短,约为2~4小时,在治疗剂量时可产生明显的镇痛、镇静和呼吸抑制作用。很少引起便秘和尿潴留,对子宫不产生有害作用,是分娩的良好镇痛剂。具致痉作用轻。临床可代替吗啡用于各种剧痛。如晚期癌症、创伤、烧伤、术后等引的痛疼。用于内脏绞痛需与阿托品类药物合用。
用法和用量: 口服:每次50~150mg,极量每次200mg,每日600mg。肌注:每次25~100mg,极量每次150mg,每日600mg。必要时可3~4小时重复给药。
体内过程: 口服或注射均易吸收,口时约50%经肝脏首过代谢,所以口服的效果仅为注射的1/2,口服或肌注后1~2小时血药浓度达峰值,约40%与血浆蛋白结合,半衰期为3.2小时。主要从肝脏代谢,而后从尿中排泄。能透过胎盘屏障,并可随乳汁排出。
不良反应和注意: 治疗剂量不良反应较轻,如眩晕、出汗、口干、恶心呕吐、心动过速等。反复应用可成瘾。支气管哮喘、颅脑损伤、阻塞性肺部疾病、甲状腺功能不足、休克、昏迷及婴儿、哺乳期妇女禁用。临分娩前2~4小时忌用,因新生儿对此敏感。癫痫及肝功能不全者慎用。
配伍禁忌:
制剂和规格: 片剂:25mg/片,50mg/片。注射液:50mg/1ml,100mg/2ml。
 
 
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