| 药剂名称： |
管通 |
| 别名： |
盐酸米多君
GUTRON Midodrine hydrochloride |
| 主要成分和含量： |
盐酸米多君 |
| 性状： |
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| 药理和应用： |
药理特性：
管通药物原型无活性，进入人体后，通过酶的水解作用，能很快释放出活性代谢产物脱甘氨酸米多君。
管通口服生物利用度达93%。米多君半衰期为30分钟，脱甘氨酸米多君为3小时；口服管通后在20-40分钟米多君血浆浓度到达峰值，脱甘氨酸米多君为60分钟。
管通的代谢发生在小肠壁，代谢相当完全，主要经尿排泄，仅极少量原型排泄。
适应症：
用于下肢静脉充血时血循环体位功能失调而造成的低血压症，外科术后，产后失血以及气候变化，晨间起床后的疲乏所致的低血压症等。
作用机制：
本药为外周α1受体激动剂。对直立性低血压病人，可增加外周动，静脉张力，升高外周动脉阻力，防止下肢血液淤积，促进血液回流，从而提高患者直立位血压，改善循环容量不足而引起的症状（如晨起精神不振，乏力，头晕眼花等）。
相互作用：
α1受体阻滞剂如哌唑嗪、酚妥拉明、利血平可使管通的作用减低或无效。管通与糖甙类药物如洋地黄制剂同服会使心率加快，个别病人会引起心律不齐。管通若与阿托品，可的松制剂同服可使血压升高。 |
| 用法和用量： |
除医嘱外，推荐以下的服用剂量，血循环失调者：成人或青少年每日二次，每次一片。（早，晚服用）。必须时可以每日三次，每次一片。个别病人可以减量至每日二次，每次半片。
服用镇静或安眠药物者：开始治疗剂量为每日二次，每次一片，必要时可增剂量为每日二至三次，每次二片。
儿童：必须根据体重遵医嘱 |
| 体内过程： |
口服管通后在20-40分钟米多君血浆浓度到达峰值，脱甘氨酸米多君为60分钟。
管通的代谢发生在小肠壁，代谢相当完全，主要经尿排泄，仅极少量原型排泄。
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| 不良反应和注意： |
禁忌症：
下列情况应避免使用管通：高血压症、肾上腺髓质瘤、急性肾炎、严重肾功能不全、青光眼、前列腺肥大引起的尿潴留，机械性排尿梗阻，甲状腺机能亢进。对于心血管系统的器质性病变，心律不齐、肾功能下降应特别注意用药剂量。
副作用：
罕见心律不规则，寒颤，皮疹，个别病人在剂量较大时可能在头、颈部引起鸡皮疙瘩，或有排司法部不尽的感觉。心率每分钟少于60次。 |
| 配伍禁忌： |
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| 制剂和规格： |
片剂：每片2.5mg，20片/盒。 |
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