指深屈肌腱移植术，Ⅲ区（异体肌腱移植）

图1

图2

图3

图4

左手陈旧性操作示指部分缺损，中、环指指浅、深屈肌腱断裂，Ⅲ区。中、环指不能主动屈曲。(图1）。

 

平行远掌横纹切口，横断部分掌腱膜，显露指浅、深屈肌腱远端。指浅屈肌腱远端适当切除，使其断端略低于深腱断端。前臂远端掌侧做弧形切口，显露回缩的指浅屈肌腱近端。选择长度、直径适当的异体肌腱两条、复温后准备移植。(图2)。

从掌侧伤口经掌浅动脉弓深层，通过腕管做潜行剥离至前臂伤口内。将两条移植肌腱经上述隧道从手掌经腕管穿至前臂移植肌腱远端分别与中、环指深屈肌腱缝合，近端分别与两条指浅屈肌腱缝合。均用Kessler法端对端缝合。0(图3)。

 

移植肌腱张力调节适当，术后患指恢复休息位姿势(图4）。