拇指指腹缺损修复术

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拇指指腹缺损有数种方法修复。采用拇趾腓侧趾腹皮瓣移植，重建的拇指腹外形饱满，感觉良好，具有指纹。右拇指电创伤，清创后，显露指背静脉、尺侧指动脉及神经。（图1、2）

 

根据拇指指腹缺损的大小，在拇趾跖腓侧设计皮瓣。（图3）

 

切开皮肤，分离跖侧静脉及趾背静脉，再分离拇趾腓侧趾底动脉及神经。（图4）

 

按设计掀起皮瓣，暂保留趾底动脉、静脉作为血管蒂，其它组织均已离断。（图5）

 

皮瓣断蒂移至受区。（图6、7）

 

皮瓣与受区创缘缝合。缝接指趾神经，吻合指趾动脉、静脉，重建皮瓣血液循环。（图8、9）

 

供区创面用全厚皮片修复。（图10）

 

术后两年，修复的指腹侧面观。指腹饱满，出汗，两点辨别觉为6.0mm。（图11）

 

指腹掌侧观。皮肤具有指纹。（图12）

 

供皮拇趾功能无障碍。（图13）