手指I度～IV度缺损再造术

图1

图2

图3

图4

图5

图6

图7

图8

手指I度～IV度缺损均可选第二或第三足趾移植法再造。右示、中指分别呈II度和I度缺损。（图1）

 

取双足带远侧趾间关节足趾移植再造示、中指部分缺损的切口设计。（图2）

 

于右足第三趾切口中分离趾背静脉，趾长屈、伸肌腱，两侧趾底动脉及神经。从近侧趾间关节离断第三趾。高位切断趾长屈、伸肌腱及趾底神经。除趾动、静脉相连外，其余组织均已离断。（图3）

 

用前述方法切取左足第三趾。（图4）

 

右示、中指切口设计。按设计切开皮肤，找到指背静脉、指固有动脉及神经。松解伸、屈肌腱。咬除指骨残端硬化骨。（图5）

 

双侧第三趾切断血管蒂移至受区。用克氏针贯穿趾、指骨作内固定。缝合骨膜。缝接趾、指伸肌腱，趾、指屈肌腱及趾、指神经。吻合趾、指静脉及动脉，重建再造指血液循环。（图6）

 

再造示、中指末节掌侧观。（图7）

 

背侧观。（图8）