| 十一、吸入疗法Oxygen therapy |
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（一）鼻导管（鼻塞）给氧法Oxyeng therapy by nasal tube |
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目的 |
供给病人氧气，纠正各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢
用物 |
氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，治疗盘铺治疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1／3或1／2)、鼻导管(或鼻塞)1-2根、小药杯内盛少量温开水，纱布、棉签、胶布、玻璃接头(或一次性塑料接头)、橡皮管、扳手、氧气记录单。
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操作步骤 |
1、洗手，将氧气筒及用物推至床旁，使氧气筒气门向着便于操作的方向。2、核对，向病人说明吸氧的目的、方法，使之配合。3、病人平卧、侧卧或半卧位。4、打开总开关，使小量气体从气门流出使之冲去灰尘，关好总开关。 将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，打开总开关，检查有无漏气。5、装湿化瓶，接橡皮管，开流量表开关，检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅)，以及全套装置是否适用，关上流量表开关。6、棉签蘸水清洗一侧鼻孔，连接鼻导管(或鼻塞)，调节氧流量：(1)儿童：1-3岁婴幼儿O．5L／分；4—7岁儿童1 L／分；7岁以上儿童l 5L／33；成人：轻度缺氧2L／分，中度缺氧2-4L／分，重度缺氧4-6L／分)。将鼻导管蘸水，观察氧气导管是否通畅，自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部，约为鼻尖到耳垂的2／3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 em)，无呛咳可固定鼻导管，一条胶布固定在左右鼻翼，另一条固定面颊部。橡皮管用别针固定在枕上或床垫上。7、整理用物，记录用氧时间及流量。8、停用氧气时，取下鼻导管，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好，清洁病人面颊部，洗手，记录用氧停止时间。备注：中心供氧鼻导管给氧法：打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。若有氧气逸出，拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前。
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终末处理 |
1、橡胶鼻导管放人消毒液中浸泡后用清水冲洗干净再煮沸消毒。一次性导管浸泡后统一毁形处理。2、湿化瓶、连接管，玻璃接头，用有效氯500mg／L消毒液浸泡后冲净、晾干备用。
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注意事项 |
1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油，并向病人及家属宣传，予以配合。2、用氧过程中观察缺氧有无改善，根据病人脉搏、血压、呼吸方式、精神状态、皮肤颜色等有无改善来衡量氧疗效果，同时还可测定动脉血气分析判断疗效，从而选择适当的用氧浓度。3、给氧过程中定时检查导管是否通畅．每日更换鼻导管1—2次以上，双侧鼻孔文替使用，并及时清除鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。4，对未用或已用空的氧气筒，分别悬挂“满”或“空”的标志。
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