| 十二、电动吸引器吸痰法Electrical suction |
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目的 |
及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
用物 |
电动吸引器；电源插板(据实际情况而定)一个；治疗盘内置有盖罐1-2个，1个盛无菌等渗盐水，1个盛消毒吸痰管数根或准备一次性吸痰管数根(可直接置于治疗盘内)；根据病人年龄选择合适的吸痰管：婴幼儿4—8号，年长儿8—10号，成人]2—14号；无菌纱布、无菌血管钳置于盛消毒液的容器内(或用一次性灭菌手套)，弯盘，必要时备压舌板、开口器、舌钳，床旁或床栏上系一盛有消毒液的小瓶。
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操作步骤 |
吸痰前：携物至床边—>向病人说明目的使之配合，方法—>吸引器接电源一>打开开关—>检查吸引器性能是否良好，各导管连接是否正确叶根据病人情况及痰液粘稠度调节负压：新生儿<13．3kPa(<100mmHg)，婴幼儿13，3~20kPa(100—150mmHg)，年长儿<30kPa(<225mmHg)，成人30~40kPa(225—300mmHg)—>用等渗盐水试吸，试吸通畅后可使用。吸痰：1、将病人头转向操作者一侧，昏迷者用压舌板或开口器帮助张口—>一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)—>一手持血管钳夹 吸痰管(或带一次性灭菌手套拿吸痰管)抽吸生理盐水冲管后插入口腔、咽部—>放松导管末端折叠部位—>吸引口腔、咽部痰 液。 2、如口腔吸痰有困难者，可经鼻腔插入(颅底骨折病人禁用)吸引。 3、气管插管或气管切开病人，可将吸痰管由插管或套管内插人(按吸痰管外径为套管内径的1／2-2／3选择合适的吸痰管 型号)进行吸引。4、吸痰时吸痰管插至一定部位时再左、右旋转式向上提出，以吸尽痪液。经鼻腔用过的导管不能再用於口腔，口、鼻腔吸痰与气、 管插管或气管切开套管的吸痰管分开(要单独准备一瓶或一罐等渗盐水作为套管内吸痰用)。5、每次吸痰时间不超过15秒＼婴儿不超过10秒)，吸痰管退出后抽吸等渗盐水冲洗，吸一次痰吸一次等渗盐水冲净管腔。6、吸痰时如痰液粘稠，可轻拍胸背部(将手固定呈背隆掌空的环杯状，在胸背部有节律的叩击，使肺内分泌物震脱后排出，注意不可在乳房、脊柱或有手术伤口处扣击)或配合蒸气吸入或超声雾化吸人，以助痰液吸出。吸痰后：关闭吸引器—>擦净面颊、协助病人取合适卧位—>吸痰导管分离井按规定丢弃处理—>其他用物归还原处—>吸痰玻璃接管插入消毒液小瓶中备用一>洗手—>记录
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终末处理 |
1、用过的吸痰管先用消毒液浸泡，洗净煮沸消毒后，盛于无菌容器内备用。一次性吸痰管使用后先用消毒液浸泡后再毁型。2、每周将吸痰器上各连接管、储液器用消毒液浸泡或煮拂消毒。
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注意事项 |
l、使用前须检查吸引器性能是否良好，电源、电压和吸引器电压是否相等，各管连接是否正常。2、储液瓶内吸出液不宜超过2／3，应及时倒掉，以免痰液吸人马达、损坏机器。3、吸痰过程中要随时擦净喷出的分泌物，观察病人的面色及呼吸情况和吸出物的性状、量及颜色。
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