| 二十一、心肺复苏术Cardiopulmonary resuscitation(CPR) |
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目的 |
用人工的方法建立有效的循环，供给病人氧气和排出二氧化碳，从而使病人恢复血氧供应和自主呼吸．防止脑缺氧发展，促进脑功能恢复。
用物 |
治疗盘，心脏按压板，纱布三块、舌钳、开口器，电筒，弯盘。
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操作步骤 |
l、打开门窗。2、判断神志，轻拍病人肩部，呼唤病人，扪颈动脉有无博动。3、呼叫病员取仰卧位去枕，迅速松开领扣，衣扣和腰带，消除口鼻内分泌物，取下活动假牙(舌后堕者用舌钳拉出)。4、打开气道，一手置前额使头后仰，一手托起病员下颂，使头部尽量后仰，口上盖纱布。5、用一只手捏住病人鼻翼，托下颌的手拇指翻开病员口唇。6、术者深吸一口气后，将口紧贴病员的口均匀有力的吹气，待病人胸廓隆起即暂停吹气。并松开双手，让病虽被动呼吸。7、病人背部垫按压板。8、按压部位定位：抢救者一手的食指、中指沿病人肋弓处向中间移动，在两侧肋弓交界处至胸骨下迹为定位标志，然后将食指 及中指入胸骨下肋迹上方，二横指处以另一手的掌根部紧贴食指上方，再用定位手掌根重叠于前一手上。9、术者双手重叠交叉指上翘，居下的手掌根部放在病员胸骨1/3段处)双肘关节伸直，使前臂与病员胸骨垂直以有节奏地，均匀 地、带有冲击式的动作。向下垂直按压胸骨，使胸骨下陷3--4Cm，然后迅速放松，使胸骨复原，每按压15次后，口对口吹气二 次，然后再重复一次(顺序为意识到断松衣—>吹气—>垫板—>按压—>吹气—>按压)。
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终末处理 |
纱布丢污物桶内，舌钳浸泡于消毒液中。
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注意事项 |
1、保持呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞，口对口接合要严密，必须包住病人的口。2、按压部位要准确，用力均匀，按压后放松的时间要比按压时同稍长，以得到心室腔尽量充盈。硬板床勿须备按压板。3、按压要持续进行，如有停顿不能超过5秒钟。4、防止并发症，如胸骨肋骨骨折、血胸、气胸等。1、掌握心肺复苏有效指针。
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