| 二十五、呼吸机管道护理Mechanieal ventilator canal manegment |
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目的 |
保持呼吸道通畅，预防肺部感染，保证机械通气治疗安全有效。
用物 |
呼吸机管道一套、湿化罐一个、呼吸皮囊一个、模拟肺一个、呼吸机过滤纸一张、蒸溜水、注射器一付。
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操作步骤 |
l、备齐用物，携至床旁，清醒患者做好解释工作，消除紧张恐惧心理。2、呼吸机过滤纸装入湿化罐内，同时湿化罐内装入蒸溜水约250ml(以湿化罐上的刻度为准)，将温度计置于湿化罐上，更换湿化罐。3、连接呼吸机管道，使集水瓶处于最低位。4、连接传感器和雾化管道。5、断开呼吸机，应用呼吸皮囊辅助呼吸。6、用模拟肺与呼吸机管道连接，检查呼吸机管道连接正确、无漏气，确定完好后取下呼吸皮囊，将前端接口与患者人工气道导管 紧密相连。7、利用呼吸机上特有的支撑臂妥善固定吁吸机管道，保证患者于合适的体位，防止重力牵拉。8、整理用物，观察患者呼吸情况及呼吸机运转情况，做好记录。
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终末处理 |
用过的呼吸机管道浸泡于2%戊二醛消毒液20分钟，用清水清洗管道内外的消毒液，晾干备用。
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注意事项 |
1、正确连接呼吸机管道，需经两人确认呼吸机管道连接无误后方可用于患者。2、使用过程中，需密切观察呼吸机管道有无漏气，避免扭曲、折叠和脱落。3、湿化漕内蒸溜水量应保持在250ml，水温保持在32度~37度。4、集水瓶内的冷凝水存量不得超过集水瓶的1／2。5、保持Y型接头处传感器朝上且保持其内干燥，传感器内如有水则及时更换。6、在翻身、叩背及各种护理操作过程中，专人固定呼吸机管道，防脱落。神志不清或躁动病人要约束双手，防止自行拔管。7、呼吸机管道护理的同时必须做好病人的基础护理及人工气道(气管插管、气管切开)的护理。8、每周更换消毒呼吸机管道1-2次。呼吸机接口、螺纹管、湿化罐及雾化器等每24小时更换。
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