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基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合,应把握哪些主要政策 |
基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合,这是建立城镇职工基本医疗保险制度的核心内容。各地在实际工作中必须遵循这一原则,同时要把握以下几方面的政策:一是要重视统筹基金个人帐户的建立,要根据个人帐户支付范围和职工年龄等因素合理确定用人单位划入个人帐户的具体比例,基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户两部分构成,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入个人帐户,用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于统筹基金,一部分划入个人帐户。用人单位缴费按30%左右划入个人帐户,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。二是各统筹地区要按照以收定支、收支平衡的原则,确定统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例。三是统筹基金与个人帐户的管理和使用要分开,要明确统筹基金和个人帐户各自的支付范围,并实行分别核算、分别管理,不能相互挤占,避免统筹基金透支个人帐户。 |
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