指深屈肌腱止点重建术

图1

图2

图3

图4

图5

图6

右示指中节远端掌侧刺伤，末节不能主动屈曲。示指侧正中切口，见指深屈肌腱近止点处断裂，近端回缩至近指节中部。将肌腱牵回原位，用注射针头横穿肌腱控制回缩。（图1）

劈开远端肌腱，在肌腱止点处骨皮质上做一创面。断腱近端用直径0.2cm不锈钢丝做"8"字缝合。（图2）

将钢丝两端分别从指骨及指甲两侧穿至指背。拉紧钢丝使肌腱近断端嵌入骨皮质创面内。（图3、4）

将钢丝两端结扎在纱布卷及橡胶片上以固定。（图5）

指深屈肌腱止点重建完毕，肌腱恢复张力。用石膏托制动腕及指于屈曲位4周，去除制动，练习主动屈伸指活动。术后6周拆除钢丝。（图6）