肌肉的血供类型

图2—1 单干动脉型
主要由一支管径较粗的动脉供养整块肌肉，在肌内。动脉主干及其主要分支，沿肌肉
的长轴走行，沿途向周围发出众多分支，分布于肌腹组织，如阔筋膜张肌、腓肠肌内侧头
和腓肠肌外侧头。

图2—2 双干动脉型
肌肉由两支管径接近的动脉供应，它们分别从不同的部位进入肌肉，分布到一定的区
域，两支的分布区域不一定均等，也可形成主次互补，两者有吻合，如臀大肌、股直肌、
腓肠肌的动脉分布。

图2—3 节段动脉型
务由多支动脉供应一块肌肉，它们起自不同动脉，管径粗细不等,从不同部位入肌，入肌
后分布到不同区域，各区间有较丰富的吻合，如缝匠肌、股薄肌、胸锁乳突肌等。

图2—4 混合动脉型
由多支动脉供养一块肌肉，其中一支管径较粗，由肌门入肌，分布到肌腹的中央大部肌
质；另有数条小动脉支由周边进入肌肉，分布到周边肌质，如背阔肌、斜方肌等。
●应用解剖学要点
①单干和双干型动脉，肌质比较集中，多形成明显的肌腹，动脉的入肌点、管径比较恒定，与神经及淋巴管伴行进入肌的部位，形成明显的肌门结构，有较长的神经血管蒂。因此，临床上宜于设计成游离移植肌瓣或肌皮游；②节段动脉型血供的肌肉，在保留一端血管的情况下可作较远距离的肌办转位；③混合型动脉血供的肌肉，一般以主干动脉为基础，设计整块肌肉的肌瓣或肌(皮)瓣，也可以动脉主干为蒂，只包括部分分支所辖肌肉局部的肌办或肌(皮)瓣。