一、长骨的血供

图3—1 滋养动脉系统
滋养动脉[1]由邻近的动脉干[2]发出，有1—2条，通常斜穿骨干的滋养孔(管)[3]入骨内。入髓腔后分升、降支，沿骨内膜分别走同两端骺部。滋养动脉沿途还发出第2或第3级分支至髓腔，形成骨内膜血管网，并发出皮质支营养皮质内层。滋养动脉是长骨的主要营养血管，其供血量约占长骨供血量的50％一70％。

图3—2 骨端动脉系统
骨端动脉包括骺动脉[1]和干骺动脉[2]，通常发自邻近的动脉干或关节动脉网。进入骨内的骺动脉和干骺动脉穿行于骨小梁间并直达关节软骨下，然后发出分支互相吻合形成弓动脉。至骺板完全骨化以后，骺板处的血管达到充分吻合。骺动脉和干骺动脉系统供血量占长骨供血量的20％一40％。

图3—3 骨膜动脉系统
骨膜动脉主要来自邻近动脉的骨膜支[1]、干骺动脉骨膜支[2]和肌肉、肌腱、筋膜以及韧带附着部的细小动脉分支。骨膜动脉在骨膜内分支互相吻合形成骨膜动脉网[3]。动脉网还向骨质发出许多细小的分支，分布于骨密质的浅层，部分交通支则经伏克曼管进入骨质深层与骨内的动脉沟通。骨膜动脉系统供血量占长骨供血量的10％一20％。

图3—4 肌、肌腱、筋膜动脉系统
为附着于骨面肌肉、肌腱和筋膜的动脉，分别称之为肌骨膜动脉[1]、腱骨膜动脉和筋膜骨膜动脉。这些来源的动脉均较细小，与骨膜动脉网之间存在广泛的交通吻合。是设计形成肌蒂骨瓣、筋膜蒂骨瓣(或骨膜骨瓣)的形态学基础。