滚轴刀取皮术

所需皮片较大，可用滚轴刀切取皮片。适用于切取薄断层或中厚断层皮片。

图1

图2

图3

图4

图5

供皮区消毒、铺单。皮肤表面和滚轴刀上涂以石蜡油，便于取皮时进刀光滑。(图1）

在滚轴刀上调好皮片所需厚度。助手用手将供皮区展平。术者以取皮刀与皮肤面呈20-30度角下刀，开始做拉锯式动作取皮。(图2)

因取皮刀不能精确地控制取皮厚度，在取皮过程中还应随时注意所取皮片的厚度。皮片过薄时，应加大刀与皮面角度及增加按压力量，或调节刀片厚度钮。若皮片过厚，则应减小刀与皮面的角度及减小压力，以达到所需厚度。供皮创面上有密密麻麻的点状出血，表明所取皮片为厚断层。(图3)。

按所需修复创面的面积，切下皮片。创面出血点已融合成片。(图4)。

擦净供皮创面出血。用油纱、纱布及棉垫覆盖创面，加压包扎。若无特殊情况，保持敷料干燥，勿移动，3-4周后供皮创面可愈合。(图5)。