游离腹股沟皮瓣移植术
适用于修复手背大面积皮肤缺损,伴有肌腱、骨外露。
皮瓣设计:点:腹股沟韧带下方2cm股动脉搏动处。线:搏动点与髂前上棘的连线。面:连线上下各4cm为皮瓣宽度,连线全长为皮瓣长度。(图1)
切开皮瓣边缘皮肤,自深筋膜深层剥离,掀起皮瓣,旋髂浅动脉及静脉包括在皮瓣内。在股动脉及大隐静脉干处找到旋髂浅动脉及静脉分支,结扎并切断,作为皮瓣的血管蒂。供皮瓣区创面直接缝合。(图3)
手背创面清创后,在腕部显露桡动脉深支及头静脉,分别与皮瓣的旋髂浅动、静脉吻合。(图4)
皮瓣重建血循环后,缝合皮瓣。手背其余可接受游离植皮的创面,以厚断层皮片修复。(图5)
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