指伸肌腱缝合术，I区

图1

图2

图3

图4

图5

图6

患指陈旧性戳伤，末节不能主动直伸，主动屈曲及被动伸直良好。诊断为指伸肌腱近止点处断裂。远侧指间关节背侧做"Z"开切口。（图1）

切开皮肤，注意勿伤及甲根，显露指伸肌腱。见指伸肌腱在指间关节囊近侧断裂，两断端由薄瘢痕相连。在瘢痕与肌腱断端间做"H"形切开。断端稍游离，以便缝合。（图2）

助手将患指近侧指间屈曲，远侧指间关节过伸，断腱两端即可自行靠近或彼此重叠。用5/0无创针线，将断端（部分为瘢痕）重叠缝合4针。（图3、4）

缝合皮肤切口。用细石膏绷带做手指管型，固定近侧指间关节于屈曲位、远侧指间关节于过伸位6周。（图5、6）