多节段断指再植术

图1

图2

图3

图4

多节段手指离断，只要组织挤压，挫伤不严重，一般均有再植条件。但若中间节段短于10mm，经过其中的血管多无分支，即使血管吻合质量很好，该节段也难保证有血液供应。再植时以缩短远近两侧指骨为主。中间节段宜采用克氏针行贯穿内固定。

切纸机伤致右1～5指多节段完全离断。（图1）

先在无血条件下，作中、远段再植术。吻合屈、伸肌腱，指神经，动、静脉。（图2）

再将再植好的远、中段与近断端再植。共吻合动脉10条，静脉14条，计27个血管吻合口。全部血管吻合完毕后，放松止血带通血。（图3）

再植成功后，外观及功能良好。（图4）