拇指指腹缺损修复术
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拇指指腹缺损有数种方法修复。采用拇趾腓侧趾腹皮瓣移植,重建的拇指腹外形饱满,感觉良好,具有指纹。右拇指电创伤,清创后,显露指背静脉、尺侧指动脉及神经。(图1、2)
根据拇指指腹缺损的大小,在拇趾跖腓侧设计皮瓣。(图3)
切开皮肤,分离跖侧静脉及趾背静脉,再分离拇趾腓侧趾底动脉及神经。(图4)
按设计掀起皮瓣,暂保留趾底动脉、静脉作为血管蒂,其它组织均已离断。(图5)
皮瓣断蒂移至受区。(图6、7)
皮瓣与受区创缘缝合。缝接指趾神经,吻合指趾动脉、静脉,重建皮瓣血液循环。(图8、9)
供区创面用全厚皮片修复。(图10)
术后两年,修复的指腹侧面观。指腹饱满,出汗,两点辨别觉为6.0mm。(图11)
指腹掌侧观。皮肤具有指纹。(图12)
供皮拇趾功能无障碍。(图13)
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