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第二部分

肌肉的血供类型


 
 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

图2—1 单干动脉型
主要由一支管径较粗的动脉供养整块肌肉,在肌内。动脉主干及其主要分支,沿肌肉
的长轴走行,沿途向周围发出众多分支,分布于肌腹组织,如阔筋膜张肌、腓肠肌内侧头
和腓肠肌外侧头。

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

图2—2 双干动脉型
肌肉由两支管径接近的动脉供应,它们分别从不同的部位进入肌肉,分布到一定的区
域,两支的分布区域不一定均等,也可形成主次互补,两者有吻合,如臀大肌、股直肌、
腓肠肌的动脉分布。


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

图2—3 节段动脉型
务由多支动脉供应一块肌肉,它们起自不同动脉,管径粗细不等,从不同部位入肌,入肌
后分布到不同区域,各区间有较丰富的吻合,如缝匠肌、股薄肌、胸锁乳突肌等。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

图2—4 混合动脉型
由多支动脉供养一块肌肉,其中一支管径较粗,由肌门入肌,分布到肌腹的中央大部肌
质;另有数条小动脉支由周边进入肌肉,分布到周边肌质,如背阔肌、斜方肌等。
●应用解剖学要点
①单干和双干型动脉,肌质比较集中,多形成明显的肌腹,动脉的入肌点、管径比较恒定,与神经及淋巴管伴行进入肌的部位,形成明显的肌门结构,有较长的神经血管蒂。因此,临床上宜于设计成游离移植肌瓣或肌皮游;②节段动脉型血供的肌肉,在保留一端血管的情况下可作较远距离的肌办转位;③混合型动脉血供的肌肉,一般以主干动脉为基础,设计整块肌肉的肌瓣或肌(皮)瓣,也可以动脉主干为蒂,只包括部分分支所辖肌肉局部的肌办或肌(皮)瓣。



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