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131脂
1-203  131I标记脂肪消化吸收试验

  【参考值】

   131Ⅰ-甘油三酯试验:全血中放射能与给予量的比(3~6小时平均值)为15%;粪便中放射能的排泄率为2%以下。

  【临床意义】

  肠管内甘油三酯受胰液、胆汁的分解作用后被吸收。肠管以外的消化系疾症,如胰腺功能减退等,其吸收也必受影响,对各种吸收不良综合征的诊断以脂肪的消化吸收试验最敏感。全血中值在5%以下,粪便排泄率在4%以上时,可考虑为脂肪消化吸收障碍,见于:慢性胰腺炎、胰癌、口炎性腹泻、甲状腺功能亢进性小肠炎症、肠切除和胃切除等。

  以 131Ⅰ-甘油三酯试验异常时,为鉴别是由于胰腺等不足所致还是由肠管异常所致,则可做 131Ⅰ油酸吸收试验。因脂肪酸可被小肠粘膜直接吸收而与胰液、胆汁等作用无关、如果 131Ⅰ油酸吸收试验结果正常,则脂肪消化吸收试验异常系由胰液、胆汁分泌异常所致。若131Ⅰ油酸试验不正常,则考虑为小肠粘膜吸收障碍。

  有学者指出:本试验不如粪脂肪定量试验可靠,因可能有15%的假阴性和10%~20%的假阳性。亦有学者认为本试验为有价值的检查法。

 
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