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烯酶
1-350 烯醇化酶

  【参考值】

  放射免疫法:血清 NSE 9.6±1.7ng/ml

  血清 aa 60ng/ml

    ar 8ng/ml

    rr 2ng/ml

  【概述】

  烯醇化酶是由α、β、γ三种亚基组成的三聚体,其中纯聚体为αα、ββ、γγ,杂化体为αγ和αβ。α亚基分布于肝、肾等多种组织,β亚基仅存在于骨骼肌和心肌,γ亚基为神经组织所特有。神经特异的烯醇化酶为NSE,非神经特异的烯醇化酶为NNE

  【临床意义】

  神经系统疾病:成神经细胞瘤病人的血清烯醇化酶显著增高,总活性达参考值的7.1倍,αα为1.6~5.0倍,而NSE5~72倍,其中尤以αγ型升高最为显著。当肿瘤经手术切除或有效化疗后,血清αγ和γγ显著下降,而αα变化不明显。在病变广泛的成神经细胞瘤病人血清NSE含量超过100μg/L的病人,多在短期内死亡。成神经节细胞瘤病人血清中γ型同工酶升高,经手术化疗后,随病情缓解而下降,严重头部创伤的病人,其血浆和脑脊液中NSE含量均增。由于NSE为神经内分泌瘤早期诊断、分期治疗方案的选择、治疗效果的观察和预后判断提供依据,故引起重视。

  小细胞性肺癌病人血清烯醇化酶总活性和αα均增。NSE升高更为显著,主要为αγ型同工酶。大部分病人经有效治疗后,病性缓解后血清NSE含量下降。癌肿复发时血中NSE含量再度升高。结果表明,血中NSE含量是早期诊断小细胞性肺癌及病程疗效监护的有效指标。

  其它:肺部其它类型肿瘤病人的血中NSE活性升高的阳性率约在10%~35%左右。

 

 
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