1-546 血清IV型胶原
【参考值】
86.9±23.9mg/L(X±SD)
【临床意义】
慢性肝病发展过程中，肝细胞变性坏死，大量纤维结缔组织增生，形成了纤维隔板，破坏了肝小叶的正常结构。肝实质由纤维隔板形成不同形状的假小叶集团而成为肝结节。这种变化交替进行，发展成肝硬化而导致门脉压升高及肝功能障碍。纤维组织生成过程中有大量胶原沉积。虽然各型胶原都有所增加，但是构成基底膜（正常肝内基底膜主要存在于血管、淋巴管、肝管周围。肝窦壁处缺乏）的CL-Ⅳ最先合成并增加是主要特点。肝硬化时肝窦壁处也形成了基底膜。血清CL-Ⅳ浓度与肝纤维化程度相关，可由血清CL-Ⅳ浓度推测肝硬化程度。国内学者寇丽筠氏等报道如（表1-35）
除肝病之外，糖尿病合并肾病、肾病等亦有不同程度的升高。
表1-35 根据血清Ⅳ型胶原推测肝硬化程度
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n
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Xmg/L
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SD
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CV%
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健康人
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53
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86.9
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23.9
|
27.5
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急性病毒性肝炎
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14
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96.5
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45.0
|
46.8
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慢性肝炎
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29
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180.9
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99.4
|
54.9
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慢迁肝炎
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18
|
158.0
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104.3
|
65.9
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慢活肝炎
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11
|
218.6
|
88.1
|
40.3
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肝硬化
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15
|
318.3
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181.6
|
57.0
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原发性肝癌
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11
|
838.6
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613.1
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73.1
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