【参考值】

　　男性：68～82g/L女性：67～81g/L

　　【方法变异】

　　双缩脲法的变异系数C.V=4%

　　【生物学变异】

　　1.升高  新生儿约升高10%，连续用力升高约10%，站立较卧躺高约10%，夏季较冬季高约8%，捆缚升高约5%，适度用力升高约3%。

　　2.降低  口服避孕药的女性约降低2%。60～80岁的老年人约降低3%，6～7岁的儿童约降低5%，4～150天的婴儿约降低10%，妊娠妇女约降低10%。

　【药物影响】

　　1.升高  肾上腺素、血管紧张素具有血液浓缩作用导致血清总蛋白增高。促皮质素、皮质类固醇、合成的类固醇、雄激素、生长激素、胰岛素、甲状腺制剂、黄体酮有促进或增加蛋白质合成作用。静脉注射氨基酸可引致测定结果的升高。血清中的右旋粘苷在双缩脲反应中产生浊度致结果假性增高，而安妥明导致总蛋白升高的机理不明。

　　2.降低  抗癫痫类药物降低约3%。吡嗪酰胺、利福平、苯、四氯化碳、二硫化碳可损害肝脏导致蛋白质合成减少。三甲双酮致蛋白从尿中丧失，汞化合物致白蛋白尿均可致总蛋白降低。铵离子影响呈色反应使总蛋白假性降低。

　 【病理学改变】

　　1.升高  巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、粘液性水肿、播散性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、结节病、脱水、尿崩症。

　　2.降低  烧伤、慢性失血状态、营养不良、夸希奥科病（加纳地方语，指因弟妹出生而断奶的儿童的严重营养不良）、肝硬化、肝炎、肠吸收不良病、肠病、腹腔综合征、肾病综合征、类脂性肾病、肾小球肾炎。

　　【医学决定水平】

　　1.85g/L以上  需做更详细的蛋白质研究，区别是多克隆还是单克隆蛋白质，然后做特殊蛋白质定量。

　　2.60g/L左右  应做补充检查，特别是电泳及特殊蛋白质定量。

　　3.45g/L以下  通常存在水肿。