1-224 铜
【参考值】
680~1610μg/L,均值1000±100~1300μg/L。新生儿:400~1100μg/L,均值740~940μg/L±97μg/L。
分析方法:原子吸收光谱法,高频等离子体发射光谱法(ICP)。
【分析变异】
AAS法CV=3.3%。
【生物学变异】
女性高于男性,清晨高、晚间低,饮用大量牛奶后血清铜降低,孕妇血清铜显著增加,新生儿水平较低,3~10岁开始升高。
【药物影响】
施用女性激素,三碘酪氨酸,口服女性避孕药及ACTH后血清铜含量增加。口服锌后,随锌的剂量增大,血清铜逐渐减少。
【病理变异】
1.增加
缺铁性贫血、再障、急慢性白血病、何杰金氏病及传染病、肾炎性贫血、胆石症、风心病、充血性心力衰竭、类风湿性关节炎、胶原病、阻塞性黄疸、肺炎、支气管炎、淋巴肉芽肿、肉瘤、癌肿等均见显著增高。心肌梗塞时2~3天开始增加,5~7天达高峰。肺气肿、糖尿病、急慢性酒精中毒、肝硬化、急性肝炎均见增高。精神病患者亦可见显著增高。
2.降低 三低综合征(低蛋白-低铁-低铜),肝豆状核变性(Wilson氏症)、肾病综合征,粘液性水肿、Menke氏卷发综合征,放射病、婴儿营养性贫血等。
在治疗淋巴肉芽肿、Hodzkin氏病及其他恶性淋巴瘤时,血清铜下降往往在体温、血沉和血象好转之前,成为该病缓解的特征;血清铜升高则是该病活动复发的指标,比血沉更有诊断价值。