|
1-263 肌钙蛋白T
【参考值】
1ng/L 以下
【临床意义】
TnT 是横纹肌结构蛋白,存在于肌原纤维的细丝中,为肌钙蛋白复合物的亚单位中的一种,分子量3.7万道尔顿。TnT可把肌钙蛋白复合物与原肌球蛋白联接在一起,心肌和骨髓肌的TnT分别由不同基因调控,大部分以结合形式存在于细丝,约6%以游率形式存在于细胞浆中。
TnT 是诊断急性心肌梗塞的新指标,其特点有:
灵敏度高:如果以 CK、CK-MB、TnT的各自正常上限为1,AM1时,TnT可达正常上限的30~40倍,超过了CK及CK-MB。
升高时间早: TnT分子量小,其游离存在部分在AM1时很快进入血液,Katus报道50%患者在3小时内即升高,早于CK-MB,稍迟于Mb。
持续时间长:持续时间为 CK的4倍,LDH的2倍,可达3周之久。
可表明再灌注: AM1后,峰1值/峰2值>1表明出现再灌注。
利用 TnT值可表明梗塞面积。
对不稳定心绞痛诊断的阳性率文献报告为 30%和50%,该症和小的无Q波心肌梗塞心肌梗塞之间往往缺乏明确的界限,CK及CK-MB缺乏足够的灵敏度来检查是否存在小范围的坏死,而TnT可能提供一定的帮助。
在冠状动脉搭桥术后, TnT是跟踪观察的灵敏指标:出现AMI,则在再灌注后TnT就开始升高,第4天达峰值,第7天仍异常;如无AMI,TnT不超过2.5ng/L;第三种情况则为2.5nm/L,但不到AMI的标准。
TnT 对心肌炎的诊断亦有所裨益。
|
|
|
|
|
|
医院总机 |
023-68755114 |
|
68755000 |
门诊挂号 |
023-68774636 |
预约挂号服务中心 |
023-68755744 |
|
68755745 |
急救电话 |
023-65213757 |
|
68755643 |
|
 |
|
|
|
|