檀转酶 |
1-312 卵磷酯胆固醇酯酰转移酶
【参考值】
简易测定法:血浆 37.34±15.99%(结果表示游离胆固醇降低的百分数)
比色法:血浆 73.8±19.6(结果表示游离胆固醇减少μmol/L/hr)
放射免疫法: 6.14±0.98%mg/L
【临床意义】
1 .暖胆系统疾病
急性肝炎病人的血浆LCAT活性减弱,在病人血浆LCAT活性下降的同时,伴有胆固醇酯/总胆固醇比值(%),α-脂蛋白和前清蛋白的显著减少。LCAT活性极低的重症急性肝炎,常示预后不良。α-脂蛋白区带的重新出现和LCAT活性的回升,常在血清转氨酶恢复正常之前,故可做为肝功能复原的敏感指标。
慢性肝炎病人的病情活动期,肝硬变有腹水的病例,肝癌、阻塞性黄疸时,血浆 LCAT活性明显下降。
酒精性肝病患者血浆 LCAT活性增高。
2 .高脂血症及心血管疾病
高β-脂蛋白血症(Ⅱa型)患者血浆LCAT活性低于正常。高β-脂蛋白及前β-脂蛋白血症(Ⅱb型)患者血浆LCAT活性变化不明显;高前β-脂蛋白血症(Ⅳ型)病人常高于Ⅱb型病人及对照值;高乳糜微粒及前β-脂蛋白血症(Ⅴ型)的病例低于Ⅳ型病人。脂餐后健康对照组LCAT活性显著升高,Ⅳ型脂血症患者脂餐后,血清LCAT反而显著下降。冠心病患者血浆LCAT活性低;且高密度脂蛋白中胆固醇/血浆总胆固醇比值下降。
3 .遗传性疾病
LCAT先天性缺陷的患者,其红细胞内有胆固醇堆积,且早期即发生动脉粥样硬变,血浆胆固醇含量下降,甘油三酯增加,尤其是磷酯和胆固醇含量较高。
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