酶 |
1-344 芳香基酰胺酶
【参考值】
单位表示:
男
33.6±6.53U/L
女
31.1±4.86U/L
【临床意义】
最重要的作用在于辅助诊断各种类型的肝内外胆汁淤积性疾病。
1 .肝胆胰恶性疾病
胰头癌病人的血清AA和尿中AA含量均显著升高。胰头癌引起血清AA活性升高与否,主要取决于癌肿是否已引起总胆管梗阻或是否已发生肝内转移。癌肿手术切除后,随着胆道梗阻的解除及黄疸消退。血清AA亦逐渐降至正常。若术后酶活性仍不恢复正常,则提示肝脏已发生了较广泛的继发性癌灶。若下降后又复升高,则可能是癌肿已发生肝或其它组织的继发病灶。
壶腹癌病人血清 AA的变化情况亦如胰头癌。
原发性肝癌病人血清 AA活性升高的阳性率为80.3%~90.5%。多数病人呈显著升高。
2 .肝胆胰良性疾病
各型黄疸型或无黄疸型急性肝炎病人,其血AA多呈轻度或中度升高。慢性肝炎或肝硬化的病人,酶活性仅呈轻度升高。阳性率分别为73.7%和61.1%。
急性胆囊炎病人的血清 AA活性明显升高,慢性胆囊炎时酶活性虽可升高,但多低于肝炎病例。总胆管结石发生胆管阻塞时,病人的血清AA活性远高于肝炎病人,一般均于癌性阻塞。
急性胰腺炎病人的血清 AA活性仅呈轻度升高。
3 .其它疾病
各型白血病及某些皮肤性疾病(如红斑狼疮)等病人的血清AA活性亦可高于正常。各种肽类激素特别是甲状旁腺过多时,血清AA活性也可升高。
4 .尿AA活性
尿中AA活性升高见于:中毒性肾损害、肾脏急性炎症、肾血管损伤、女性生殖器肿瘤、胰腺癌、、肾胞浆素原被活化(如口服链激酶)后。
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