胃酶原 |
1-361 胃蛋白酶(原)
【参考值】
比色法:血清总活性 331±143μg/ml
尿液2754±1642U/24h尿
放射免疫法:血清 46.4±2.4μg/L
尿液11262±75.4μg/L
【临床意义】
血清 PG:十二指肠溃疡病人的血清PG总活性升高,阳性率达75.1~87%以上。复合性溃疡病人的血清酶活性亦明显升高。胰腺癌、肝胆疾病、萎缩性胃炎及胃癌病人则明显下降,恶性贫血或胃全切除的病人可降至对照组均值的25%~40%。肠型胃癌患者PGⅠ明显低下,PGⅡ升高,故PGⅠ/Ⅱ的比值亦明显下降。胃型胃癌及混合型胃癌病人的血清PGⅠ虽不减少,但PGⅡ均增,故PGⅠ/Ⅱ比值亦下降,借此测定有助于胃癌的诊断与鉴别。活动期十二指肠溃疡或胃溃病人血清PGⅠ和PGⅡ含量均显著升高。慢性萎缩性胃炎时,血清PGⅠ含量明显下降,以伴有肠化生改变者更为突出、其下降幅度与胃底胃粘膜萎缩的范畴及严重程度呈正相关,血清PGⅠ下降是诊断胃粘膜肠腺化生的特异指标。慢性浅表性胃炎病人血清PCⅠ和PGⅡ均升高,但PGⅡ升高更为显著,故PGⅠ/Ⅱ比值下降。
尿液 PG:尿液PG浓度的异常变化多与血PG变化相平等。尿液只含PGⅠ,受肾功能变化影响,恶性贫血以及胃癌病人的尿PG量减少,而活动性十二指肠溃疡病人的尿PG排出量增加。
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