1-364 二氧化碳分压
【参考值】
4.67~5.99kPa(35~45mmHg)
【分析变异】
CV=1%~2.5%
【生物学变异】
新生儿有不同程度的高碳酸血症,数小时后可恢复正常;小儿血流
pCO2比成年人略低;成年男子血液pCO2稍高于成年女子;睡眠和体位变化可使pCO2产生轻度变化;突然的情绪激动会产生呼吸过度,可使pH下降。
【病理学变异】
1
.高CO2血症
凡pCO2高于正常上限,即>5.99kPa(45mmHg)时,即为高CO2血症,可见下列情况:
各种原因造成的上呼吸道阻塞。
慢性阻塞性肺、大面积肺不张、严重哮喘发作、肺水肿等。
胸廓及胸膜疾患。
神经肌肉疾患,如重症肌无力等。
某些药物引起的呼吸中枢抑制。
各种原因造成的代谢性碱中毒。详细可参考
pH升高临床意义部分。
2
.低CO2血症
凡pCO2低下正常下限,即<4.67kPa(35mmHg)时,即为低CO2血症,可见列情况:
各种原因所致脑组织损伤。
某些肺炎、肺梗塞、哮喘、呼吸困难综合征也可造成低
CO2血症。
各种原因引发的代谢性酸中毒。但若病人的肺功能良好,代偿后的
pCO2也可正常或略高。
特发性过度通气综合征、机械过度通气;其它如甲亢、肝昏迷、缺氧、剧烈疼痛等原因,也常可造成不同程度的通气过度而出现低
CO2血症。
关于代谢酸中毒引发的低
CO2血症,详细也可参考pH降低临床意义部分。