1-379 总氧含量
【参考值】
动脉氧含量（CaO2）：男
17.6～24.3ml/dl，女15.7～21.6ml/dl
混合静脉氧含量（CvO2）：男7.5～17.5ml/dl，女6.7～15.6ml/dl
【临床意义】
结合到血红蛋白上的O2与血浆中物理溶解的O2之和谓之氧含量。是一个有特殊价值的评价氧合作用的参数。其计算公式如下：
结合到Hb上的氧（ml/dl）=Hb(g/dl)×1.39(ml/g)×HbO2(%)/100
血浆中物理溶解氧（ml/dl）=pO2(mmHg)×0.003(ml/100ml.mmHg)
总氧含量（ml/dl）=结合到Hb上的氧（ml/dl）+血浆中物理溶解氧（ml/dl）
需指出的是HbO2%应为准确测定的值，若用一般的血气分析仪其计算值欠真实性。
患者的血红蛋白只是低，其氧分压和氧饱合度可指示氧合作用的充足与否；但是，如果只有极少可用的Hb去运送氧就导致组织实际缺氧。
当Hb未完全饱合时，pO2有一小的增加将导致氧含量的一个大的增加。
当Hb最大限度地饱合时，伴随着氧含量的一个小的增加会有pO2的一个大的增加。
氧含量降低见于明显的贫血；血红蛋白饱合度降低而致的低氧血症；高铁血红蛋白血症和HbCO血症；高碳酸血症、酸血症、高温治疗可引起氧合血红蛋白解离曲线右移，在此情况下，在任何paO2下血红蛋白饱合度都比正常低；低氧血症和酸血症同时存在可导致氧含量降至临界水平，任何病例在有酸血症和低氧血症共存时，应该认为是组织缺氧。
血氧容量的涵义与总氧含量不同，系指血液吸收空气中的氧达饱合后的氧的总量。即：氧容量=氧结合量+物理性溶解氧；氧结合量是单纯血红蛋白结合的氧达到饱和时的量。即：氧结合量=氧容量一物理性溶解氧；这二个参数与氧含量和氧饱合度结合在一起用于心导管术检查时的参考。兹将国人有关参数列于（表1-28）
表1-28 数项血氧参数正常值
|
项 目 |
最高值 |
最低值 |
平均值 |
|
动脉血氧含量 （ml/dl） |
22 |
15 |
19 |
|
静脉血氧含量 （ml/dl） |
16 |
11 |
14 |
|
血氧结合量（男） （ml/dl） |
22.2 |
17.8 |
20 |
|
血氧结合量（女） （ml/dl） |
21 |
17 |
19 |
|
血氧容量 （ml/dl） |
24.7 |
18.4 |
20.4 |
|
动脉血SO2 （%） |
100 |
90 |
96 |
|
静脉血SO2 （%） |
88 |
64 |
75 |
|
下腔静脉SO2 （%） |
88 |
76 |
83 |
|
上腔静脉SO2 （%） |
84 |
66 |
76.8 |
|
右心房SO2 （%） |
86 |
72 |
79.5 |
|
右心室SO2 （%） |
84 |
64 |
78.5 |
|
肺动脉SO2 （%） |
85 |
73 |
78 |
下、上腔静脉与右心房的氧饱合度差>8％有助于房间隔缺损之诊断。右心房与右心室氧饱合度差>4％有助于室间隔缺损的诊断。右心室与肺动脉氧饱合度差>2%有助于动脉导管未闭之诊断。
