1-444 缬氨酸
【参考值】
207.78~242.34μmol/L
【临床意义】
异缬草酸血症,生后不久就有剧烈呕吐,发展到重危的酮症酸中毒,出现嗜睡及昏迷。特征为在发作时吐出或从体表发散出象汗臭脚样的强烈的恶臭,以上症状,在生后1~2周最强烈,以后逐渐地变为间歇性,在感染或摄取高蛋白时容易发作。血中异戊酸显著增加,尿在有大量异戊酰甘氨酸排泄,主要是蓄积的异戊酰辅A和甘氨酸络合的排泄物。本症已被证实为异戊酰辅酶A脱氢酶的缺陷,为常染色体隐性遗传。
楲糖尿症,生后不久,表现不精神、哺乳困难、呼吸迫促、肌张力低下。症状是进行性的,逐渐出现四肢强直、角弓反张、惊厥等神经症状、身体、精神发育均显著迟延。尿及汗液中类似楲糖的气味,随着症状进展气味也愈加明显,血及尿中亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸及酮酸显著增加。本病的原发性病因为分支酮酸羧酶的缺陷,为常染色体隐性遗传。
高缬氨酸血症,血、尿中缬氨酸有特异的增加,患者的白细胞出现缬氨酸氨基转移作用的特异性障碍,发育障碍、智力障碍、为常染色体隐性遗传。