【参考值】

　　正常阴性

　　【临床意义】

　　单纯疱疹病毒是人类最常见的病原体，有两个血清型：HSV-1和HSV-2。HSV-1主要侵犯躯体腰以上部位，HSV-2侵及躯体腰以下部位，主要是生殖器。近年来由于口—生殖器接触的增多HSV-1生殖器感染也增加。目前生殖器HSV感染发生率不断上升，在有些西方国家已跃居性病常见病的第二位。原发性感染后，病毒能在患者的感觉和自由神经节内潜伏下来，潜伏的病毒可再激活，沿着神经轴索向皮肤和粘膜周期性地排出感染性病毒。生殖器感染HSV-2较HSV-1易活化，常出现复发性感染。

　　孕妇由于孕期激素增加，抑制细胞介导免疫，而易于感染HSV，感染发生率约0.4%～1%，较非孕妇高2～3倍。妊娠期感染的临床表现与非孕期相似，但能引起胎儿宫内感染及新生儿感染。孕妇生殖器HSV感染常合并白色念珠菌感染，有的报道可诱发严重肝细胞坏死而死亡。

　　先天性感染可经胎盘传播或经生殖道上行性感染引起胎儿宫内感染，诱发流产、早产、畸形、死胎、发生的畸形与胚胎早期的弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒感染造成的畸形相似，如小头、脑钙化、血小板减少、小眼球、脉络膜视网膜炎等，也可以发生皮肤疱疹、心脏及肢异常等。

　　母亲产期HSV感染可以传播给新生儿，多为HSV-2所引起。新生儿经过受感染的产道娩出或直接接触疱疹病人可受感染，危险性在40%～60%，其中60%～70%致死，幸存者而无后遗症的只有15%。一般有三种感染类型：

　　 1．全身播散型感染：有1/3病儿有疱疹性皮肤、口腔或眼病损。全身播散型感染使多脏器受损害，可发生肝炎出现肝功能异常、肝脾肿大、黄疸；发生肺炎、出现呼吸困难、紫绀、多数可导致弥散性血管内凝血、出现血尿、血梗、血小板减少性紫癜、发生全身中毒、出现吸乳差、呕吐、腹泻、精神萎糜、惊厥、昏迷、还可发生心包炎、脑炎而致循环衰竭。该型感染预后不佳，死亡率达到90%。

　　2．疱疹型感染：在口腔、咽部、眼、皮肤可出现疱疹。可融合成大水泡、脓疱并剥落，损害可因分娩方位不同在头、肛周围、臀，或在应用产钳引起的损伤部位，损害可限于局部，也可广泛皮肤受累，有些病儿常可继续发展成播散型感染。

　　3．中枢神经系统型感染：发生脑膜炎而颅内压增高，出现抽搐、病理反射、昏迷、视神经乳头水肿、脑脊液中白细胞增多，蛋白含量增加，伴发皮肤，粘膜疱疹、病死率约为30%，幸存者可出现中枢神经系统及眼损害等后遗症。