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1-515 黑热病抗体
【参考值】
直接凝集试验:< 1:64
对流电泳试验:阴性
间接血凝试验:< 1:64
间接免疫荧光技术:虫体的轮廓模糊,虫体无荧光为阴性。
ELISA法:P/N<2:1
【临床意义】
黑热病为自然疫源性疾病,其病原体为杜氏利什曼原虫( Leishmania),是一种细胞内寄生的鞭毛虫。免疫学检查是本病的主要诊断手段之一,其临床意义为:
1 .直接凝集试验抗体滴度≥1:128为阳性。国内柴君杰等用此法对23例黑热病进行检测,结果抗体滴度均在1:128以上,而218份对照血清阳性率仅为0.9%。因此,此法有较高的特异性和敏感性。
2 .对流电泳法,国内1979年王捷报告阳性率为96.7%,而另外39例其他疾病及11例健康人均阴性。国外Aikat报告在印度15例黑热病病人阳性率为100%。对流电泳阳性反应消失较快,病人在治疗后1个月,就开始转阴。
3 .国内柴群君杰报告23例黑热病患者,间接血凝法阳性率为80.7%,其滴度多在1:512~1:1024之间,245例其他疾病和正常人血清无1例阳性。王捷等报道30例黑热病患者,阳性为100%,44例其他病人和正常人血清无1例阳性.国外报道经治愈后,黑热病抗体消失较快,故本试验对诊断现感染有一定价值。
4 .间接免疫荧光法抗体检出率为100%,无假阳性出现。据国外文献报告,黑热病病人治疗后荧光抗体试验的阳性反应消失很慢,可保持10年之久。国内山东寄生虫研究报道7例治愈已经1~7年的病人无1例转阴,抗体滴度在1:160~1:2560之间。治疗已20年的阳性检出率尚有28.9%。
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