【参考值】

　　阴性（EIA或RIA法＜30IU/L）

　　【临床意义】

　　抗-HBs阳性检出概率：发生关节为和皮疹并伴有免疫复合物的乙肝患者，在HBsAg血症期和肝炎症状发作时，10%～20%可检出抗HBs。绝大多数自限性HBV感染者，仅在血中HBsAg转阴后才可检出抗-HBs。其中约1/2自限性HBV感染者，HBsAg消失到出现抗-HBs的间隔期可长达数月（5～6个月）。一过性HBsAg血症患者中，10%不出现抗-HBs。可检出抗-HBs的乙肝患者肝炎恢复期时抗-HBs呈缓慢上升，在HBsAg消失后6～12个月滴度仍继续升高。

　　抗-HBs出现迟早与既往曾否感染过HBV有关：初次感染者出现较迟缓，再次感染者出现较早。多数病例在感染后4～5个月时出现抗-HBs，但滴度不高，持续6个月至3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出抗-HBs，且滴度较高。

　　抗-HBs是保护性抗体，但也有例外。抗-HBs属于抗-HBV外壳（HBsAg）的抗体，能阻止HBV穿过细胞膜进入新的肝细胞，能中和HBV的感染，保护机体免受HBV再次感染。但血中抗-HBs滴度须1:64（RPHA），或P/N值＞10以上（RIA）时方具有保护作用。另有报道提示，虽含有高滴度抗-HBs者仍未能阻止HBV的再次感染,例如抗-HBs强阳性者受HBsAg阳性血污染针头刺伤后发生重症乙肝，或发生急性乙肝。未显示保护作用的更多见于不同亚型的HBsAg的HBV感染。

　　HBsAg/抗-HBs的同时阳性：有报道，HBsAg/抗-HBs同时阳性者介于2.5%～4.2%。其中同亚型双项者多见于免疫功能低下或减退的病人，如HBsAg阳性的结核病、酒精性胰腺炎、肝硬化、肝癌等。再有，HBsAg与异型抗-HBs双阳性，提示受不同亚型HBV感染，此种情况多见于多次HBV暴露的病人。如为HBsAg、抗-HBs和抗HBc三项同时阳性，多见于暴发性肝炎或慢性肝炎，且预后欠佳。