1-544 戊型肝炎病毒抗体
【参考值】
低于判断值（Cutoff）为阴性。（ELISA法）
【临床意义】
戊型肝炎为世界范围流行的疾病，主要见于亚洲和非洲一些发展中国家，我国属于高发区内，戊型肝炎是经粪-口途径传播，大多由于食用水污染引起暴发流行.一般各地均以散发病例存在。
凡急性期与恢复期双份血清的抗-HEVIgG效价为≥4倍以上，初度和复查两次检测为一致者，判断为抗-HEVIgG阳性，提示HEV感染。据现有资料报道，HEV感染后，患者多数起病急、肝功能明显异常，ALT显著增高，临床症状与甲肝几无明显差别。
抗-HEV IgG主要适用于血清流行病学调查，以研究HEV人群感染率、流行因素和流行规律等。临床上宜检测抗-HEV
IgM用于HEV的现患病例免疫诊断和HEV与HAV感染的鉴别诊断。
抗-HEV IgM阳性提示为HEV新近感染。临床戊肝病人血清抗-HEV
IgM/IgG抗体反应检出模式与意义见（表1-33、34）
表1-33 抗-HEV IgM/IgG检出模式与意义
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检出模式
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抗-HEVIgM
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抗-HEVIgG
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意义
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1
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+
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-
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HEV感染早期、急性期
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2
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+
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+
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HEV现症感染期和恢复期早期
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3
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-
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+
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HEV既往感染或恢复后期
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表1-34 单份血清检测HBV血清标志组合模式
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模式号
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HBsAg
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HBeAg
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抗-HBc
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抗-HBe
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抗-HBs
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临床意义
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Ⅰ
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+
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0
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0
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0
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0
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急性HBV感染潜伏期后期
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Ⅱ
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+
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+
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0
|
0
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0
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急性乙肝早期，传染性强，丹氏颗粒（+）DNA-P（+）
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Ⅲ
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+
|
+
|
+
|
0
|
0
|
急性或慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强
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Ⅳ
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+
|
0
|
+
|
0
|
0
|
急性或慢性乙肝
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Ⅴ
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+
|
+
|
+
|
+
|
0
|
急性或慢性乙肝：HBeAg向抗-HBe过度，传染性中等
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Ⅵ
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+
|
0
|
+
|
+
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0
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急性或慢性乙肝，急性期一表示肝炎开始缓解，病毒复制减弱；无症状携带者一病毒仍复制；传染性弱
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Ⅶ
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0
|
0
|
+
|
0
|
0
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处于HBsAg、HBcAg消失，抗-HBe、抗-HBs尚未出现的“间隙期”（又称“窗口期”）：（1）HBV隐性携带者，HBsAg含量低于可以检出的波动低值；（2）“窗口期”，HBsAg已测不出，抗-HBs尚未产生；（3）HBV既往感染，抗-HBc长期阳性；（4）交叉反应抗体（假阳性）；（1）（2）（3）之间的抗-HBc效价或IgG与IgM抗-HBc可能不同
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Ⅷ
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0
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0
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+
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+
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0
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或为HBV现症感染，或为近期既往感染，HBsAg含量少测不出
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Ⅸ
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0
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0
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+
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+
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+
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乙肝恢复期，已有免疫力
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Ⅹ
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0
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0
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+
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0
|
+
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与Ⅸ相同，但抗-HBe维持时间短，或假阳性
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Ⅺ
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0
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0
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0
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0
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+
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有免疫力而无感染；或抗-HBc维持时间短，或为交叉反应性抗体（假阳性）
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Ⅻ
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0
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+
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0
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0
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0
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可见于抗-HBc出现之前的感染早期，且HBsAg滴度低测不出，或假阳性
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ⅩⅢ
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0
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0
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0
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+
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0
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多为假阳性，尚难以解释
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ⅩⅣ
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0
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+
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+
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0
|
0
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病人血清含有HBsAg/抗-HBs免疫复合物，且抗-HBs过量
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ⅩⅤ
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+
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0
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+
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+
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+
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含HBsAg/抗-HBs免疫复合物，且二者含量均等；或二者为不同亚型
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