3-11 尿胆原定量
【参考值】
男0.18~2.10mg/2h,女 0~1.56mg/2h,儿童0.08~1.36mg/2h(Watson-Henry法)
表3-3 试剂带与尿液计数白细胞的关系
试剂带法
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每微升尿中白细胞数
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(-)
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10个以下
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(+)
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10个~25个
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(++)
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75个
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(+++)
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500个
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【生物学变异】
抗菌素抑制肠道菌丝可致尿胆原减少。磺胺类及对氨基水杨酸能与试剂产生黄色混浊,氯丙嗪等噻吩类化合物能与Ehrlich试剂反应显紫红色。
尿胆原排泄量在一天内有差异,排出峰值在中午到下午4时之间。因尿胆原易氧化,即使把标本冷藏保存18小时也会降低60%之多,故尿胆原定量以2小时排出量来衡量。
体内尿液酸碱度影响尿胆原的清除率,pH5时清除值为2ml/min,pH8时可达25ml/min。因而许多学者采用给被试者预先服NaHC032~3g,使尿碱化,再收集午后2~4时间尿液进行检测。
【临床意义】
增高:见于溶血性黄疸和地细胞性黄疸。
降低:肝结石所致的阻塞性黄疸呈间歇性减少或消失:肿瘤压迫所致的阻塞性黄疸呈进行性减少或消失。
目前的尿液分析仪不能报出尿胆原阴性是其固有的不足,应引起临床医师注意以防漏诊。