11-6 精子计数
【参考值】
>20×109/L。
【临床意义】
每毫升精液中精子含量低于6千万,或一次射精排出精子在9千万以下者,可视为不正常。一般认为每毫升少于2千万即不能生育。如每毫升仅有几百万时,绝大多数不能生育。
完全无精子时称无精症,为男方不育症的主要原因。无精子疾患可分为真无精子症和假无精子症两种:
真无精子症:多由于先天或后天睾丸疾病所致永久或暂时性不能制造精子。先天性畸形如无睾症和隐睾症等。后天性睾丸萎缩和损伤,如睾丸损伤、淋病或非特异性炎症所造成,亦可由于慢性中毒、过度接近X线、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、严重结核或糖尿病,以及脑垂体等内分泌疾病所引起,此外,部分是睾丸发育不良或退行性变所致。
假无精子症:见于睾丸正常,但精子在排输过程中受到阻塞或破坏所致,如结核、丝虫病、淋病等引发附睾丸,尿道狭窄和外生殖器的畸形,形成机械性阻塞。在结核性淋病性前列腺炎、精囊炎、尿道炎时,精子在尿道中受到破坏。
输精管结扎手术后,积留于储精囊内的残余精子,尚可随分泌液排出,常在短期内检查仍可看到精子。如手术效果好。再行多次定期检查,则精子数目将逐渐减少,以至完全消失。