新桥医院骨科加入国内首批
膝关节置换手术机器人临床研发
日前，在陆军军医大学新桥医院骨科正在进行的一台人工膝关节置换手术中，除了日常的手术专家、麻醉医生和手术护士以外，还多了一位“新人”，骨科副主任张瑗副教授介绍，在这位“新人”帮助下能更精准完成人工膝关节假体的植入操作。新桥医院也成为国内首批加入到该手术机器人临床研发团队中，完成了重庆市首例该手术机器人辅助的全膝关节置换术。
来自青海农村的68岁的李婆婆，由于长年累月的繁重农活，饱受双膝疼痛15年，从40多岁就不能利索地行走了。近3年病情加重无法行走，一度卧床休息几个月。到当地各地医院求诊，均因严重的“滑膜软骨瘤病”，医生都难以为其手术治疗。后经多方打听，家人得知新桥医院骨科擅长治疗此类疾病，并且还能通过微创精准的方式完成膝关节置换手术，所以不远千里前往重庆就诊。
张瑗副教授在接诊李婆婆后，经过详细的术前检查，判断能通过人工膝关节置换为其解除病痛，且能借助最新的机器人辅助外科手术系统，进一步提高膝关节置换的手术精准度，随即决定邀请这位“新人”为李婆婆一同手术。
强大的数据计算处理系统是这位“新人”的大脑，能将术前采集到的患者影像信息和医生手术方案精确计算和设计，得出手术中需要完成截骨、膝关节置换等手术数据和路径。术中导航系统作为这位“新人”敏锐的“双眼”，能引导它的一只“巧手”（机械臂），精准完成截骨等操作。经过经两小时手术，专家们在这位“新人”助力下，理想重现了术前规划并完成手术，免除了传统工具带来的扩髓和松解操作带来的手术创伤，实现了机械力线、解剖重建和微创理念的三重目标。
张瑗副教授强调，传统膝关节置换术中器械参照和徒手操作带来偏差的总体发生率约在10%至20%，这与患者治疗满意度和植入的关节假体生存率高低密切相关。而机器人辅助外科手术系统，是当前国内外外科手术领域瞄准精准化、智能化、个性化外科技术热点之一。新桥医院骨科在周跃教授的多年培育下，在数字化、精准化、智能化外科体系形成了鲜明的特色。
据了解，这套由国内企业自主研发的适用于膝关节置换的智能辅助系统，具有自动CT精准分割、智能手术规划、实时间隙平衡和安全精准截骨等特点，尤其是根据国人解剖特征和医生手术习惯进行了深度优化，在设计理念、精确操作和工程造价上较国外机器人系统更具优势。
为了响应国家在人工智能领域的发展战略，新桥医院骨科持续致力于精准智能骨科技术的研发道路上。张瑗团队多次创造了无线感应式导航工具、VR技术辅助术前设计、术中CT联合计算机导航辅助手术、人工智能辅助术前设计等在国内临床的早期开展。此次国产机器人膝关节手术智能辅助系统开展代表着新桥医院高新技术在医疗领域的深入应用，致力解决临床研究中难点和新桥医院痛点，打造学术创新高地，实现微创、精准和智慧医疗深度融合。
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