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1．乳头错觉：是由于新生儿在吸吮母乳前被用奶瓶喂食造成的。橡皮奶头较长且口大，吸吮时不费力，婴儿很容易从橡皮奶头内吸到充足的奶汁。当吸吮母乳时，婴儿仍象吸橡皮奶头那样含吸母亲的乳头，由于未能挤压到乳晕部全面的乳窦，而不易吸到乳汁。由于饥饿而得不到乳汁的婴儿就表现烦躁不安，甚至拒吸母乳。由于吸吮姿势不正确，也影响了正常泌乳反射的建立，使乳汁分泌越来越少。防止的办法首先应废除开奶前奶瓶喂养，实行产后半小时内早吸吮及勤吸吮，让母婴学会正确的吸吮方法。
2．乳房过度充盈：主要原因是产后没有得到有效的母乳喂养，不能使母乳排空，使乳房内血液、体液和乳汁聚积，母亲感到乳房肿胀、不适，婴儿也因乳房过度充盈、乳头含吸受影响而哺乳困难。处理方法：可哺乳前湿敷乳房3～5分钟，然后按摩乳房，有手挤出部分乳汁使乳晕变软，使婴儿能吸住乳头及大部分乳晕；按需哺乳；哺乳后应配戴支持胸罩，以改善乳房的血液循环。
3．乳头损伤：主要是由于婴儿含吸乳房的姿势不正确，只含住乳头吸吮乳头顶端、局部用力，而未将大部分乳晕含入口中，造成乳头皲裂、乳头疼痛，有时母亲因疼痛而难以坚持母乳喂养。可采用以下措施：哺乳前湿敷乳房和乳晕3～5分钟，并轻轻按摩乳房刺激排乳反射；哺乳时注意正确的吸吮姿势，交替变换哺乳体位，使婴儿吸吮力分散在乳头和乳晕的各部位，避免反复吸吮在一个部位加重疼痛。增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间；乳头疼痛剧烈，可暂停哺乳24小时。
4．乳腺炎：乳腺炎可造成母亲乳房的剧烈疼痛而直接影响母乳喂养，故应特别注意其防治。哺乳期引起乳腺炎主要因乳头皲裂、乳房过度肿胀及乳腺管阻塞未得到及时治疗所致，这是致病菌进入乳房感染的条件。由于乳腺炎是乳腺小叶间结缔组织的蜂窝织炎，并非乳腺管及腺泡内的炎症，所以继续哺乳对婴儿来说是安全的，可酌情母乳喂养。同时由于不中断哺乳，乳房可得到经常的排空，更有利于乳腺炎的治疗。如在患侧吸吮母亲疼痛难忍，可按时将患侧的乳房内乳汁挤出，即使较严重的乳腺炎，只要坚持哺乳或按时挤出乳汁，一般在应用抗生素36～48小时，症状就可消失，继而可继续恢复在患侧乳房上的吸吮。乳腺炎恶化形成乳房脓肿时应切开引流，同时应用抗生素。
5.乳汁不足：造成乳汁不足的主要原因有：没有做到按需哺乳及充分有效地吸吮，减少了对乳头的刺激，降低了催乳素的分泌，影响了乳汁产生；过早地给婴儿添加水、奶粉和其他食物，婴儿没有饥饿的感觉，降低了对母乳的需求，吸吮减少，致使乳汁分泌减少；母亲食欲低下，进食量及营养不足。各种原因造成母亲休息不佳或精神因素刺激等，均可导致母亲分泌量下降。应针对造成的原因，予以处理。
6.新生儿黄疸：见母乳喂养与黄疸
7.新生儿低血糖：因未能做到早吸吮、勤吸吮或其他原因造成母亲乳汁分泌少以及新生儿本身疾病，新生儿得不到足够的热能，可发生低血糖。3天内血糖<1.7mmol/L(30mg/dl),3天后血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)。表现为面色青紫或苍白，易激惹、颤抖、惊厥，肌张力低下、哭声发直，部分新生儿可不表现临床症状。因低血糖可造成不可逆脑损伤，应立即给予静脉输注葡萄糖。 |
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