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关心房颤,远离卒中 ——“房颤日”我们在行动
发布时间:2020-6-11 发布者:李春梅
  6月6日中国房颤日,为了提高公众对房颤的了解,进而减轻房颤的危害,提高生活质量。陆军军医大学新桥医院心血管内科在医院门诊大楼一楼健康教育园地开展主题为“关注房颤,预防卒中”的爱心义诊及专题讲座活动。

 


 


  “心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。” “房颤表现心悸、眩晕、胸部不适、气短等” ……活动现场,新桥医院心血管内科谭虎教授开展了《关注房颤,预防卒中》专题科普讲座,他主要从房颤的定义、心房颤动的危害、房颤的病因与预防,及房颤的治疗方法等详细精彩的讲解,并与现场的市民进行了互动,解答了市民的疑惑。

 


 


 


 


 

  最后,谭虎副主任与医护人员一起为在场的市民进行了义诊活动,为群众提供心血管疾病咨询服务,免费测量血压、心率、心电图,并向到场的市民发放《房颤患教手册》的科普宣教知识手册。

 


 


 

知识链接:

 

 

“房颤”是什么?

   心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

 

病 因

  房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

 

临床表现

  1.心悸

  感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;

 

  2.眩晕

  头晕眼花甚至昏倒;

 

  3.胸部不适

  心前区疼痛、压迫感或者不舒服;

 

  4.气短

  在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。

 

房颤治疗的目的是什么?

  (1)预防血栓形成和中风:在房颤时,如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物治疗以预防血栓形成和中风的发生。

 

  (2)恢复窦性心律:是房颤治疗的最佳方法,只有恢复窦性心律,才能达到完全治疗房颤的目的,所以对部分房颤病人可尝试恢复窦性心律的治疗方法。

 

  (3)控制快速心室率:对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

 

房颤治疗方法:

  1.药物治疗

  抗凝治疗:对血栓栓塞高风险的患者需要进行抗凝治疗,以减少脑梗死及外周血栓栓塞形成。

 

  2.非药物治疗

  电复律治疗:是通过体外直流电电击的方法使房颤转复为窦性心律。其优点是简便易行,缺点是复律前后需要进行一段时间的有效抗凝治疗或复律前进行食道超声检查除外左房血栓。电复律由于无法祛除导致房颤的病因,多数患者电复律后房颤会复发,该方法目前临床使用较少。

 

  外科手术治疗:需要开胸进行或微创外科手术,与内科导管消融相比,相对创伤较大。目前主要限于房颤合并心脏瓣膜病等患者。

 


 

  经导管射频消融治疗:是目前药物治疗无效的房颤患者首选治疗方法,目前技术成熟,临床疗效确切。

 

  左心耳封堵术:因绝大多数左心房血栓位于左心耳,因此将左心耳堵住,理论上可以减少房颤患者血栓栓塞并发症。近年来的研究也证实该方法预防脑卒中等效果确切,但因其无法祛除导致房颤的病因,左心耳封堵术后患者房颤依然存在,仍需要药物控制心率等治疗。
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