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【门诊通知】“糖妈妈”看过来!妊娠期糖尿病多学科协作联合门诊开诊
发布时间:2021-4-17 发布者:李春梅
  妊娠期血糖高,就可能是患上妊娠期糖尿病,如果未治疗,对于孕妇和胎儿的健康都是不利的:

  对孕妇,可能导致孕妇体重增长过快、血压升高、发生先兆子痫、易反复感染等,血糖控制差更可能发生酮症酸中毒危及生命;

  对胎儿,可能增加流产、胎儿畸形、死胎的风险,也会因长时间处于高血糖的母体内,刺激胎儿胰岛β 细胞增生, 产生大量胰岛素,出现巨大儿,难产几率增高,新生儿出生后易发生新生儿呼吸窘迫、低血糖等。

 


新桥医院

妊娠糖尿病多学科协作联合门诊

 

  为了帮助高血糖孕妈妈更好地管理和控制血糖,4月8日,陆军军医大学新桥医院妇产科联合内分泌科、营养科、药学部成立了“妊娠糖尿病多学科协作联合门诊”,每周三下午,为“糖妈妈”们在备孕、孕期及产后各个阶段就诊提供规范化、专业化“一站式”的咨询、诊疗服务。

 


 

  门诊时间:周三下午4:30

 

  门诊地点:新桥医院门诊部五楼B区

 

  就诊方式:至少提前一天向产检医师提出申请,由多学科联合门诊审核后即可。

 

  据新桥医院妇产科副主任陈正琼介绍,妊娠期糖尿病(GDM)是指怀孕时出现的一类糖尿痌,原因是由于孕期拮抗胰岛素作用而使身体对胰岛素的需求增加,但身体无法产生足量胰岛素所致。

 

  这个疾病每年影响着重庆数十万家庭。随着糖尿病总体患病率的提升,二胎政策的放开,孕妇年龄的升高,GDM的患病率呈逐年升高趋势。妊娠期间血糖控制的目标比普通人更加严格。而孕妇本身活动不方便,所涉及的科室又分布在不同的楼层,这些因素造成妊娠期糖尿病孕妇就诊不方便,从而导致依从性差,血糖控制不理想。采取门诊多学科会诊方式,联合多个学科整合优势资源,对会诊孕妇病情进行综合评估,制定全方位、个体化治疗方案。

 


 

注意

专家特别提醒

 

  从确诊妊娠期糖尿病到最终分娩的时间通常只有十来周,一旦发现血糖升高,应尽快将血糖控制到正常,以免影响母亲及胎儿健康。

 


 


 


 

知识链接

 

问:哪些女性容易发生妊娠期糖尿病?

 

  1、年龄较大的孕妇,尤其年龄超过35岁

  2、怀孕前超重或肥胖的女性

  3、怀孕前体重在理想范围,但孕早期和孕中期体重增长过快的孕妇

  4、如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,孕妇发生妊娠期糖尿病的风险也会增高

  5、第一次妊娠得过妊娠期糖尿病

  6、第一次妊娠分娩过巨大儿,或曾经分娩过不明原因的死胎

  7、妊娠期反复出现阴道炎症,或者泌尿系统的感染

 

 

问:妊娠期糖尿病有哪些症状?

 

  大多数妊娠期糖尿病患者没有明显症状,比如口渴、多饮、多尿等,少数患者可能表现为反复出现的阴道炎症。

 

  同时一般也不会出现严重的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒等。

 

问:妊娠期糖尿病患者如何诊断?

 

  需要进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

 

  正常值为:空腹血糖5.1mmol/L,1小时后血糖10mmol/L,2小时后血糖8.5mmol/L。

  如果以上任意一项指标超出正常范围,就能诊断为妊娠期糖尿病。

 

 

问:妊娠期糖尿病患者如何控制饮食?

 

  一旦诊断为妊娠期糖尿病,绝大多数孕妇只需进行生活方式干预。

 

  一般医生会根据体重指数、孕期体重增长、孕周等多方面因素,为患者提供健康的饮食指导。

 

  饮食方面,医生通常会建议患者全天的总能量在1800卡~2100卡之间,每天少量多餐,即在早餐、午餐、晚餐的基础上再有三次加餐。

 

  所有被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,都要积极配合医学营养治疗,选择合理饮食,既要控制餐后血糖,又不至于因为进食过少,导致胎儿营养不足以及酮体产生危及母儿健康。

 

  但如果控制饮食和运动均无法使血糖达标,就需要进行药物治疗,通常会选用注射胰岛素,对胎儿影响小。
 
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