“肚子明显缩小了，腹胀的问题也得到了解决，食欲也有所改善。这是我这一年多以来最舒服的时候了，感谢医生！”近日，65岁王某的肝硬化顽固性腹水、门脉高压终于得到缓解，结束了一年来的病痛折磨。

来自湖南的王某（化名）因乙肝多年导致肝硬化伴顽固性腹水，患者腹部膨隆，形似足球，腹胀难忍，行动受限，当地医生在通过常规利尿、补充白蛋白、腹腔穿刺抽水等治疗方法，也只能暂时缓解症状，大约半个月后，又出现腹水。在这一年的时间内，王某因反复腹水住院5次，生活质量严重下降。他和家人慕名来到陆军军医大学新桥医院消化内科，科室介入手术团队多次会诊，最后为其实施了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），很快缓解病症。

“TIPS手术目前已广泛应用于药物治疗无效的门静脉高压及其并发症。作为微创手术，TIPS手术具有创伤小、住院时间短、患者恢复快的优点，且风险及术后并发症较传统外科手术明显降低。”据新桥医院消化内科徐征国副教授介绍，TIPS手术在我国已有近三十余年的发展，技术相对成熟。急性食管胃静脉曲张出血、门静脉高压性胃病、难治性或复发性腹水等多种疾病都可以接受TIPS治疗。

据悉，TIPS手术是在肝内开通门静脉与肝静脉之间的通道，并放置支架支撑，从而建立血管桥连接两大静脉系统通路，分流门静脉血流，达到降低门静脉高压的目的。手术通过颈部的一个小穿刺口进行，创伤小、住院时间短、患者恢复快。由于是微创手术，风险及术后并发症较传统外科手术明显降低。需要注意的是，TIPS手术是一项综合性手术，对医生能力提出了极高的要求。医生必须具备丰富的介入手术经验，也需要精通穿刺、影像识别、球囊扩张、支架植入等高精技术。

TIPS手术，是介入手术的“天花板”，需要精准的判断、精细的操作。新桥医院消化内科从2013年开展TIPS手术，TIPS技术已发展成熟。科室有徐征国教授、赵泳冰教授、周昊医师等介入专家，配备先进血管造影系统（DSA）设备，目前每年TIPS手术量超200台，经验丰富。

消化疾病血管介入平台

 国内少有，重庆市唯一拥有独立DSA大C臂，掌握消化疾病血管介入技术最全面的学科。先后开展肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)、肝癌、布加综合征(Budd- Chiari)、不明原因消化道出血、梗阻性黄疸、中晚期消化道肿瘤等的介入治疗。历年来，开展消化血管介入超过4000台次，其中TIPS超过1500台次、经肝动脉化疗栓塞术(TACE)超过2000台次，手术完成量居重庆同类学科之首。消化介入中心以肝硬化患者食管静脉曲张出血与腹水的 TIPS介入诊治为特色，同时开展门静脉血栓等复杂门脉高压、肝癌及复杂胆道梗阻的介入治疗等，先后建立了复杂门脉高压的综合介入体系、复杂肝癌介入治疗“最大获益模式”的临床认知与手术模式、高位复杂胆道系统的支架植入术式;同时建立个体化评估体系和随访系统，TIPS并发症中肝性脑病发病率低于5%，显著低于国际、国内平均水平(约25%)。消化介入诊治水平国内先进、重庆领先。