激光美容诊疗指南

　　激光美容是近几年兴起的一种新的美容法。此法可以消除面部皱纹，用适量的激光照射使皮肤变得细嫩、光滑。如治疗痤疮、黑痣、老年斑等。由于激光美容无痛苦且安全可靠，受到人们欢迎。

 

　　激光美容特点

      1、激光在美容界的用途越来越广泛

　　激光是通过产生高能量，聚焦精确，具有一定穿透力的单色光，作用于人体组织而在局部产生高热量从而达到去除或破坏目标组织的目的各种不同波长的脉冲激光可治疗各种血管性皮肤病及色素沉着，如太田痣、鲜红斑痣、雀斑、老年斑、毛细血管扩张等，以及去纹身、洗眼线、洗眉、治疗瘢痕等;高能超脉冲CO2激光，铒激光进行除皱、磨皮换肤、治疗打鼾，美白牙齿等等，取得了良好的疗效，为激光外科开辟越来越广阔的领域。

　　2、激光手术有传统手术无法比拟的优越性

　　首先激光手术不需要住院治疗，手术切口小，术中不出血，创伤轻，无瘢痕。例如：眼袋的治疗传统手术法存在着由于剥离范围广、术中出血多，术后愈合慢，易形成瘢痕等缺点，而应用高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋，则以它术中不出血，不需缝合，不影响正常工作，手术部位水肿轻，恢复快，无瘢痕等优点，令传统手术无法比拟。而一些由于出血多而无法进行的内窥镜手术，则可由激光切割代替完成。(注：有一定的适应范围)

　　3、激光在血管性皮肤病的治疗中成效

　　卓越使用脉冲染料激光治疗鲜红斑痣，疗效显著，对周围组织损伤小，几乎不落疤。它的出现，成为鲜红斑痣治疗史上的一次革命，因为鲜红斑痣治疗史上，放射、冷冻、电灼、手术等方法，其瘢痕发生率均高，并常出现色素脱失或沉着。而导致血管组织的高度破坏，其具有高度精确性与安全性，不会影响周围邻近组织。因此，激光治疗毛细血管扩张也是疗效显著。

　　此外，由于可变脉冲激光等相继问世，使得不满意纹身的去除，以及各类色素性皮肤病如太田痣，老年斑等的治疗得到了重大突破。这类激光根据选择性光热效应理论，(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤损害)，利用其强大的瞬间功率，高度集中的辐射能量及色素选择性，极短的脉宽，使激光能量集中作用于色素颗粒、将其直接汽化、击碎，通过淋巴组织排出体外，而不影响周围正常组织，并且以其疗效确切，安全可靠，无瘢痕，痛苦小而深入人心。

　　4、激光外科开创了医学美容的新纪元

　　高能超脉冲CO2激光磨皮换肤术开拓了美容外科的新技术。

　　它通过改变激光器的聚焦特性，使激光点变成一个光斑，利用图形发生器，驱动扫描振镜使光斑按照一定的图形进行扫描，并在瞬间产生高热，从而在皮肤上产生由浅入深的效应分别是气化、不可逆热损伤、加热区域。利用这些效应可以将扫描范围内的目标组织去除。图形的扫描方式分为顺序扫描和随机扫描(对皮肤局部区域的热损伤不同)两种，每个光斑的强度、密度、扫描图的形状及大小均由计算机进行控制，从而精确地控制去除目标组织的深度，达到治疗的目的。激光换肤的作用包括：表皮气化(可以祛除雀斑样痣、去除脂溢性角化、去除光线性角化)以及刺激新的胶原的合成(祛除皱纹)。

　　激光换肤不仅克服了传统方法易出血、深度不易控制等缺点，还有刺激皮肤弹力纤维，使其收缩的作用。弹力纤维的收缩可使皮肤收紧，进一步促进表浅皱纹消失，除皱效果更加明显。除皱效果还与使用的光斑大小有关，1.3mm光斑的治疗快速，覆盖均匀;0.12mm光斑的穿透更深，因此恢复时间更短。在进行激光换肤术前后应避光，适当服用维生素类药物，术后面部用药或换药防止感染等。换肤术偶尔会出现的皮肤色素沉着，在黄种人比较常见。术后三个月内一过性色素沉着发生率较高，这种色素沉着多在半年内消失，不再复发。出现这种情况，不必进行特殊处理，应避光，并在医生的指导下使用一些防晒护肤品。为了避免发生永久性色素沉着，在选择手术适应症时应注意，尽量选择肤色浅或肤色深的患者，对于肤色介于两者之间者应当慎用换肤术。

　　此外，更有高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋、打鼾、甚至激光美白牙齿等，以其安全精确的疗效，简便快捷的治疗在医学美容界创造了一个又一个奇迹。激光美容使得医学美容向前迈进了一大步，并且赋于医学美容更新的内涵。

 

　　激光美容使用范围

       (1)激光在美容界的用途越来越广泛.

       激光是通过产生高能量,聚焦精确,具有一定穿透力的单色光,作用于人体组织而在局部产生高热量从而达到去除或破坏目标组织的目的，各种不同波长的脉冲激光可治疗各种血管性皮肤病及色素沉着,如太田痣、鲜红斑痣、雀斑、老年斑、毛细血管扩张等,以及去纹身、洗眼线、洗眉、治疗瘢痕等;高能超脉冲CO2激光,铒激光进行除皱、磨皮换肤、治疗打鼾,美白牙齿等等,取得了良好的疗效,为激光外科开辟越来越广阔的领域.

　　(2)激光手术有传统手术无法比拟的优越性.

       首先激光手术不需要住院治疗,手术切口小,术中不出血,创伤轻,无瘢痕.例如:眼袋的治疗传统手术法存在着由于剥离范围广、术中出血多,术后愈合慢,易形成瘢痕等缺点,而应用高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋,则以它术中不出血,不需缝合,不影响正常工作,手术部位水肿轻,恢复快,无瘢痕等优点,令传统手术无法比拟.而一些由于出血多而无法进行的内窥镜手术,则可由激光切割代替完成.(注:有一定的适应范围)

　　(3)激光在血管性皮肤病以及色素沉着的治疗中成效卓越.

       使用脉冲染料激光治疗鲜红斑痣,疗效显著,对周围组织损伤小,几乎不落疤.它的出现,成为鲜红斑痣治疗史上的一次革命,因为鲜红斑痣治疗史上,放射、冷冻、电灼、手术等方法,其瘢痕发生率均高,并常出现色素脱失或沉着.而导致血管组织的高度破坏,其具有高度精确性与安全性,不会影响周围邻近组织.因此,激光治疗毛细血管扩张也是疗效显著.

　　此外,由于可变脉冲激光等相继问世,使得不满意纹身的去除,以及各类色素性皮肤病如太田痣,老年斑等的治疗得到了重大突破.这类激光根据选择性光热效应理论,(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤损害),利用其强大的瞬间功率,高度集中的辐射能量及色素选择性,极短的脉宽,使激光能量集中作用于色素颗粒、将其直接汽化、击碎,通过淋巴组织排出体外,而不影响周围正常组织,并且以其疗效确切,安全可靠,无瘢痕,痛苦小而深入人心.

　　(4)外科开创了医学美容的新纪元.

        高能超脉冲CO2激光磨皮换肤术开拓了美容外科的新技术.它利用高能量,极短脉冲的激光,使老化、损伤的皮肤组织瞬间被汽化,不伤及周围组织,治疗过程中几乎不出血,并可精确的控制作用深度.其效果得到国际医学整形美容界充分肯定,被誉为“开创了医学美容新纪元”;此外,更有高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋、打鼾、甚至激光美白牙齿等,以其安全精确的疗效,简便快捷的治疗在医学美容界创造了一个又一个奇迹.激光美容使得医学美容向前迈进了一大步,并且赋于医学美容更新的内涵.

 

　　激光美容机理

       a、生物刺激作用：强脉冲光作用于皮肤后产生的光化学作用，使真皮层的胶原纤维和弹力纤维内部产生分子结构的化学变化，恢复原有弹性。另外，其所产生的光热作用，可增强血管功能，使循环改善，从而消祛皱纹和斑点达到美容的目的，缩小毛孔的治疗效果。

　　b、光热解原理：由于病变组织内的色素团含量远远多于正常组织皮肤，其在吸收光之后产生的温度也高于皮肤。利用它们的温差使病变血管封闭，色素从而破裂分解，而不损伤及正常组织。

 

　　激光治疗后注意事项

　　1. 激光治疗后，因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂防晒霜，严禁使用阿司匹林和酒精(包括含有酒精的化妆品)，切不可挤、压、碰、磨擦治疗

　　2. 治疗期间禁食感光性食品(如芹菜、韭菜、香菜等)和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。

　　3. 治疗后因为皮肤的吸收能力增强，新陈代谢加快，部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况，所以术后须皮肤护理来补充足够的水分和营养。

　　4. 部分患者在接受治疗后保持创面的干燥、清洁。

　　5. 每个疗程分1-5次进行，根据患者个体情况不同，有些患者需要2-3个疗程。病变区颜色逐渐消退，每次治疗后间隔3-4周可进行下一次治疗。

　　6.治疗后请认真阅读并遵守治疗后须知及医生的医嘱，发现任何不放心的情况请及时与治疗医师取得联系，医师将会指导你进行正确的护理和治疗。

 

　　激光美容禁忌人群：

       一、孕妇。

　　二、光过敏者、对光敏感者及近期用过光敏感药物(维甲酸类、四环素等)的人。

　　三、高血压、糖尿病人。

　　四、长期服用某些精神类药物者。

　　五、服用消炎药、降压药者。

　　六、2周内有日光曝晒者。

　　七、面上有炎症者。

　　八、面部有黄褐斑者不建议做。